广告

供体淋巴细胞输注后造血干细胞供体的长期持续性淋巴细胞减少

      目标

      分析淋巴细胞捐赠对淋巴细胞供血的影响 以前曾接受过造血干细胞收集,用于同种异体干细胞移植。

      方法

      重复分析76例造血干细胞外周血白细胞亚群 接受DLI淋巴细胞捐献的干细胞捐献者。

      结果

      刚进行第一次采血之前,有22名供体(29%)存在I / II级淋巴细胞减少 收集淋巴细胞,表明以前的干细胞捐赠诱导时间延长 捐献者亚群中的淋巴细胞减少症。单核细胞系不受影响。年龄较大 和PBSC收获史构成了淋巴细胞减少的2个独立因素,但 对单核细胞减少症没有影响。首例单采血液分离术诱发的淋巴细胞减少症 (47%)和单血细胞减少症的23个供体(39%)。第一次单采前的淋巴细胞减少 PBSC收获的既往史是单采血液诱发的淋巴细胞减少的独立因素 而这些因素对单核细胞减少症没有影响。时间的减少 反复进行血球分离的供体中观察到淋巴细胞计数,结果 50%的供者持续和长期存在淋巴细胞减少症。无持续性单核细胞减少 随着时间的流逝,观察到了单语。 Kaplan-Meier对发展风险的估计 多个血球后2个月的持续性淋巴细胞减少为21%±6%,38%±8% 4个月时为12%,64%±10%。经过Cox回归分析后,先前的PBSC 收获仍然是与持续性淋巴细胞减少风险相关的独特因素。

      结论

      监测重复的球蛋白对造血的潜在长期影响 干细胞捐献者似乎很重要。选择年轻的骨髓供体用于后续 DLI显着降低了急性和长期淋巴细胞减少的风险。

      参考文献

        • Alyea E.P.
        • 索弗·R·J。
        • 罐头C.
        • 等。
        规定剂量CD4的毒性和功效+ 供体淋巴细胞用于异体骨髓移植后复发的治疗。
        血液。 1998; 91: 3671-3680
        • 奥西尼E.
        • Alyea E.P.
        • Chillemi A.
        • 等。
        在多发性骨髓瘤患者中,输注供体淋巴细胞后转变为完全供体嵌合状态与疾病反应相关。
        Biol骨髓移植。 2000; 6: 375-386
        • 范·贝辛
        • 德利马M.
        • Giralt S.A.
        • 等。
        同种异体移植后淋巴瘤复发的处理:移植物抗淋巴瘤作用的相关性。
        骨髓移植。 1997; 19: 977-982
        • 值得
        • 饶K.
        • 韦伯D.
        • Chessells J.
        • Passmore J.
        • Veys P.
        干细胞移植后使用供体淋巴细胞输注成功治疗了少年骨髓单核细胞白血病复发。
        血液。 2003; 101: 1713-1714
        • 斯拉文S.
        • 纳格勒A.
        • 阿克·M。
        • 夏皮拉(M.Y.
        • Cividalli G.
        • 或R。
        非清髓性干细胞移植和供体淋巴细胞输注治疗癌症和威胁生命的非恶性疾病。
        Clin Exp Hematol牧师。 2001; 5: 135-146
        • 先前的C.R.
        • Coghlan P.J.
        • J.M.厅
        • 雅各布斯P.
        长期性细胞分裂供体免疫学变化的体外研究。
        J临床医学。 1991; 6: 69-76
        • 施特劳斯
        • 休斯蒂斯·D·W。
        • 赖特D.G.
        • 海丝特·J·P。
        通过单采细胞耗竭。
        J临床医学。 1983; 1: 158-165
        • 罗宾斯G.
        • 彼得森简历
        • 布罗佐维奇B.
        接受血小板分离的定期血小板除血的供血者的淋巴细胞减少。
        临床实验室血液学。 1985; 7: 225-230
        • 阿格里斯蒂A.
        分析顺序分类数据。
        约翰·威利, 纽约1984
        • 卡普兰E.
        • Meier P.
        来自不完整观测值的非参数估计。
        J Am Stat Assoc。 1958; 53: 457-481
        • Peto R.
        • Peto J.
        渐近有效秩不变检验程序。
        J R Stat Soc。 1972; 135: 185-206
        • 考克斯·D·R。
        回归模型和寿命表(经讨论),系列B。
        J R Stat Soc。 1972; 34: 187-220
        • 亚历山德里诺(Alessandrino)E.P.
        • 伯纳斯科尼体育
        • 破火山口D.
        • 等。
        异体骨髓移植后早期复发的急性白血病的化学疗法和供体外周血祖细胞。
        骨髓移植。 1999; 23: 607-612
        • 布雷索德A.
        • 羚羊B.
        • Roux E.
        • 等。
        同种异体骨髓移植后复发性骨髓增生异常综合征患者的供体淋巴细胞输注。
        血液。 1996; 88: 1902-1903
        • 韦斯特曼J.
        • 帕布斯特河
        血液中的淋巴细胞亚群:淋巴系统的诊断窗口?
        今天的免疫。 1990; 11: 406-410
        • Anderlini P.
        • 科尔布林M.
        • 戴尔D.
        • 等。
        同种异体血液干细胞移植:供体注意事项。
        血液。 1997; 90: 903-908
        • Anderlini P.
        • Przepiorka D.
        • 城D
        • 尚普林河
        • 科尔布林M.
        G-CSF动员和干细胞单采后,正常供体的短暂中性粒细胞减少。
        Br J Haematol。 1996; 94: 155-158
        • Joos K.
        • 赫尔佐格河
        • 爱因斯勒H.
        • 诺斯霍夫(Northoff H.)
        • Neumeister B.
        重复G-CSF刺激后,从供体收集的粒细胞浓缩液的表征和功能分析。
        输血。 2002; 42: 603-611
        • 马丁内斯C.
        • Urbano-Ispizua A.
        • 马扎拉河
        • 罗兹曼C.
        • 蒙特塞拉特E.
        正常供体中粒细胞集落刺激因子的给药和外周血祖细胞的收集:白细胞分离术相关副作用的分析。
        血液。 1996; 87: 4916-4917
        • 村田M.
        • 原田M.
        • 加藤S.
        • 等。
        外周血干细胞动员和血液分离:94名正常供者的不良事件分析。
        骨髓移植。 1999; 24: 1065-1071
        • Stroncek D.F.
        • 黏土机电
        • 史密斯J.
        • Ilstrup S.
        • 奥德姆F.
        • 麦卡洛J.
        施用粒细胞集落刺激因子后收集健康人的血细胞计数。
        输血。 1996; 36: 596-600
        • 柯布林M.
        • Anderlini P.
        • 杜蕾特·A
        • 等。
        rhG-CSF动员治疗和血液分离对循环CD34的延迟作用+ and CD34+ Thy-1暗淡 CD38 正常干细胞供体的祖细胞和淋巴样亚群进行同种异体移植。
        骨髓移植。 1996; 18: 1073-1079
        • Stroncek D.F.
        • 黏土机电
        • G先生
        • 史密斯J.
        • Ilstrup S.
        • 麦卡洛J.
        收集粒细胞集落刺激因子动员的祖细胞1年后,健康捐献者的血球计数以及第二次动员和收集的结果。
        输血。 1997; 37: 304-308
        • 德威尔·J·M。
        • 韦德·M·J。
        • 卡兹·A·J。
        切除术过程中去除胸腺来源的淋巴细胞。
        Vox Sang。 1981; 41: 287-294
        • 海丝特·J·P。
        • 凯洛格R.M.
        • 穆尔采特
        • 克鲁格V.R.
        • 麦克雷迪(McCredie K.B.)
        • 弗雷雷希(Freireich E.J.)
        一次性连续流单级通道中血液分离和成分提取的原理。
        血液。 1979; 54: 254-268
        • 施特劳斯
        • 马奎尔(Maguire L.C.)
        • Koepke J.A.
        • 汤普森J.S.
        间歇流离心白细胞分离术对供体白细胞计数的影响。
        血液学报。 1980; 63: 128-131
        • 耶罗尼蒙五世
        • 克鲁格J.
        • 施密特河
        • Sehrbundt M.
        献血对淋巴细胞细胞谱的影响。
        Vox Sang。 1981; 41: 165-171
        • 福西A.S.
        • 施尼特曼
        • 保利G.
        • 科尼格S.
        • Pantaleo G.
        NIH会议。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的免疫致病机制。
        安实习生。 1991; 114: 678-693
        • Dighiero G.
        嘌呤核苷类似物的不利和有益的免疫学作用。
        血细胞疗法。 1996; 38: S75-S81