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基于序列多态性的高灵敏实时PCR在异基因干细胞移植后浆细胞嵌合动力学,及其对多发性骨髓瘤患者最小残留病定量的价值

      目的

      研究异基因移植后浆细胞的谱系特异性嵌合 通过基于双等位基因序列多态性的实时PCR或(如果是雌雄) 移植,检测DFFRY基因并确定其价值 量化骨髓瘤患者的最小残留疾病。

      方法

      来自骨髓样本的48个样本和来自34个非骨髓瘤的外周血 在移植后的不同时间对患者进行分析。 62个样本 异基因干细胞移植后不同时间对22例骨髓瘤患者进行分析 移植,并将结果与​​免疫固定技术进行比较,在某些情况下, 使用患者特异性引物进行PCR数据分析。

      结果

      在+100天时,T细胞的中位嵌合率大于99.9%,并保持稳定 移植后+180天和1年。相反,中位供血血浆 第100天的细胞嵌合率为95.5%,在+180天时为98.6%,在+360天时为99.8%,以及2 或移植后多年大于99.9%。实时PCR的灵敏度 使用人类短插入/删除多态性(SIDP)为10 -4如果是Y-PCR 10 -5。对供体浆细胞嵌合体的顺序监测表明,增加和 稳定的嵌合体与16个样本中的15个样本(93%)的持续缓解相关, 嵌合体的减少和6例患者中有5例预测复发。

      结论

      我们得出的结论是同种异体干细胞移植后浆细胞嵌合 与T细胞嵌合相比,延迟。顺序定量测量 高灵敏实时检测异体干细胞移植后浆细胞的表达 PCR可以监测多发性骨髓瘤患者体内残留的宿主肿瘤细胞 并可以指导采取过继的免疫疗法策略,以改善缓解状况,并 防止临床复发。
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